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Impact de la dépression chez
les professionnels de la santé (PS)

Si vous êtes un professionnel de la santé aux prises avec un problème de santé mentale, sachez que vous n’êtes pas seul. Lors d’un sondage de l’Association médicale canadienne (AMC) mené en
2021, 6 répondants sur 10 ont déclaré que leur santé mentale avait commencé à se détériorer avant la pandémie
de
COVID-19. Chez près de la moitié des répondants, le test
de détection de la dépression était positif.

Le corps médical s’est heurté à divers facteurs de stress, notamment la nécessité de s’isoler physiquement, le décuplement des demandes de soins, la rareté de ressources essentielles comme l’équipement de protection individuelle (ÉPI), le risque constant d’infection ainsi que les difficultés ou inquiétudes d’ordre financier.

L’Enquête sur les expériences vécues par les travailleurs de la santé durant la pandémie a révélé que les répercussions sur l’emploi le plus souvent mentionnées étaient les suivantes :

augmentation du stress au travail (86,5 %);
alourdissement de la charge de travail (74.6 %);
nécessité d’accomplir des tâches différentes de celles qu’ils effectuent en temps normal (55,5 %).

Depuis l’épuisement et à la
détresse morale, les professionnels
de la santé doivent composer avec une détérioration de leur santé mentale et l’exacerbation des faiblesses existantes du système de santé par la pandémie de
COVID-19.

Si vous croyez souffrir de dépression, l’information, les conseils et les outils proposés ci-après pourraient vous être utiles.

Soyez à l’affût
des symptômes
de dépression
suivants :

La dépression peut entraîner divers problèmes émotionnels et physiques et diminuer votre capacité fonctionnelle à la maison et au travail. À titre de professionnel de la santé, vous avez peut-être l’habitude d’évaluer les symptômes chez les autres – et peut-être est-il plus difficile de répérer les vôtres. Les symptômes possibles – dont l’intensité peut varier de légère à sévère – sont les suivants :

Sentiment de tristesse

ou humeur déprimée

Perte d’intérêt ou de plaisir pour
les
activités auparavant
considérées
comme agréables

Modification de l’appétit – perte
de
poids ou prise de poids non liée
au
régime alimentaire

Difficulté à dormir ou sommeil
de
durée excessive

Manque d’énergie

ou grande fatigue

Intensification de l’activité physique

sans but (p. ex. bouger les mains
sans
arrêt ou faire les cent pas)

ou ralentissement des
mouvements
ou de la parole (assez
pour que
les autres le remarquent)

Sentiment de dévalorisation

ou de culpabilité

Difficulté à penser, à se concentrer
ou à
prendre des décisions

Pensées de mort

ou de suicide

Pour qu’un diagnostic de dépression puisse être posé,
les symptômes doivent durer depuis au moins 2 semaines.

Reconnaître les symptômes anxieux associés au TDM

La dépression s’accompagne souvent de symptômes anxieux, tels que :

Sentiment d’énervement
ou de tension

Sentiment d’agitation inhabituel

Difficultés de concentration dues à des soucis

Peur que quelque chose d’horrible ne survienne

Sentiment d’une possible perte de contrôle de soi

Anxiété
légère

2 symptômes

Anxiété
modérée

3 symptômes

Anxiété
modérément sévère

4-5 symptômes

Anxiété sévère

4-5 symptômes avec
agitation motrice

Jusqu’à 90 % des patients déprimés
présentent des symptômes anxieux

Composer avec l’usure de compassion et la détresse morale

Usure de compassion

Si vous êtes un professionnel de la santé, vous êtes sans doute animé par le désir d’alléger les souffrances d’autrui. Toutefois, les soins que vous prodiguez aux autres et le soutien que vous apportez à vos patients en proie à des souffrances émotionnelles peuvent avoir un coût. C’est ce qu’on appelle l’usure de compassion. La pandémie de COVID-19
a peut-être augmenté le risque d’usure de compassion chez les PS en raison de l’influx de patients très malades, des pénuries de lits et de personnel, du manque de ressources comme les respirateurs et l’ÉPI et de l’augmentation de votre propre risque.

En raison des symptômes de l’usure de compassion, il vous est peut-être plus difficile de soigner vos patients et de vous acquitter de vos obligations professionnelles.

Soyez à l’affût des signes avant-coureurs suivants :

sentiment d’impuissance face à la souffrance des patients;
empathie et sensibilité moindres;
sentiment de surmenage et d’épuisement face aux exigences du travail;
sentiment d’insensibilité ou de détachement émotionnel;
perte d’intérêt pour ses activités préférées;
augmentation de l’anxiété, de la tristesse, de la colère et de l’irritabilité;
difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions;
difficulté à dormir ou troubles du sommeil comme les cauchemars;
symptômes physiques tels que maux de tête, nausées, troubles digestifs, étourdissements;
augmentation des conflits dans les rapports personnels;
négligence de ses soins personnels;
repli sur soi et auto-isolement;
augmentation de la consommation de substances psychotropes comme automédication.

Détresse morale

Vous sentez-vous incapable de faire la chose qui s’impose? Avez-vous l’impression de déroger à vos valeurs? Avez-vous l’impression de ne pas pouvoir être le professionnel que vous devriez être selon vos valeurs?

En tant que professionnel de la santé, vous devez parfois prendre des décisions éthiques, comme déterminer quel
patient recevra un certain niveau de
soins selon les ressources disponibles. Faire face à une situation que vous ne pouvez pas changer ou qui contrevient à vos valeurs personnelles ou professionnelles peut conduire à la détresse morale.

Pour gérer votre détresse morale,
essayez de demander l’appui de vos collègues, de vos mentors et de vos pairs d’un groupe de soutien. Lorsque vous éprouvez des difficultés à gérer une situation délicate, profitez d’une rencontre de département pour prendre une décision partagée et exposer votre dilemme à votre équipe. Vous pouvez aussi tenter de joindre un éthicien pour résoudre la situation.

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Conseils qui pourraient vous faciliter la tâche

Communiquez ouvertement. Parlez à vos collègues de travail, à vos
supérieurs et à vos employés. Dites-
leur comment vous vous sentez, et tentez de repérer les facteurs de stress et de trouver des solutions.
Suivez une routine. Essayez de dormir suffisamment, de prendre le temps de bien manger et de prendre des pauses quand vous en avez besoin.
Évitez l’abus de drogues ou d’alcool.
Si vous pensez en avoir besoin, demandez de l’aide.
Sortez dehors! Quand vous n’êtes pas au travail, essayez de faire des activités de plein air.
Ne suivez pas les actualités tout le temps, ménagez-vous
des pauses! Il est parfois accablant et mentalement épuisant
de toujours suivre les actualités à la télévision, dans les journaux
ou les médias sociaux.
Pratiquez la pleine conscience. Des techniques de pleine conscience
comme des exercices de respiration et de méditation peuvent aider.
Reconnaissez votre mérite. Vous
jouez un rôle crucial et vous faites du mieux que vous pouvez avec les ressources à votre disposition.

Réfléchissez à vos sentiments lors des moments charnières de votre journée

En allant au travail : Ne laissez pas l’anxiété vous envahir l’esprit – demandez-vous comment vous vous sentez et comment vous aimeriez vous sentir. Que pouvez-vous faire pour gérer vos sentiments en ce moment?
Entre deux tâches au travail : Entre deux tâches, demandez-vous si vous êtes anxieux ou distrait. Avez-vous besoin d’une pause mentale?
En revenant du travail : Réfléchissez à votre journée pendant le transport, et soyez prêt à demander de l’aide à vos proches pour faire une transition mentale et émotionnelle. Souhaitez-vous ventiler en parlant de votre journée? Ou préférez-vous avoir un petit moment de solitude?

Soyez au centre de votre vie!

En vous accordant la priorité et en ayant pour objectif de prendre votre dépression en charge, vous serez mieux équipé pour vous acquitter de vos obligations dans la vie. Il est facile de vous laisser distraire, mais tellement important de vous occuper de vous-même en premier lieu, avant de vous occuper des autres.

N’ayez pas peur de demander de l’aide à votre famille ou à vos amis pour vous ménager la possibilité de vous concentrer sur vous-même.

Se fixer des objectifs

L’atteinte d’objectifs précis peut vous aider à vivre la vie que vous souhaitez alors que vous prenez votre dépression en main. Vous pourriez commencer par vous fixer un petit objectif à accomplir chaque jour (p. ex. mettre par écrit dans un journal de 3 à 5 choses dont vous êtes reconnaissant ou aller au lit 1
heure plus tôt que d’habitude). Demandez-vous s’il y a une chose que vous pourriez faire aujourd’hui pour vous rapprocher de votre objectif. Une fois que vous aurez pris confiance en vous, vous pourrez tenter d’atteindre des objectifs plus importants et à plus long terme. Considérez les objectifs à court terme que vous vous fixez comme un tremplin vers votre but ultime, c’est-à-dire votre rétablissement.

Pour vous aider à déterminer vos objectifs, posez-vous les questions suivantes :

Qu’est-ce qui est important à mes yeux?
Quels sont mes espoirs et mes rêves?
Y a-t-il des choses que j’aimerais faire plus souvent?
« Être heureux », qu’est-ce que ça veut dire pour moi?
Quel est l’aspect de ma vie que j’aimerais améliorer

(p. ex. mes relations)?

Exemples d’objectifs à court terme

Sortir du lit avant une heure donnée
Terminer une tâche ménagère
Appeler un groupe de soutien
Passer du temps avec ma famille ou mes amis
Faire une promenade dans la nature
M’en tenir à un horaire quotidien

Exemples d’objectifs à long terme

Améliorer ou tisser une relation avec un ami ou un membre de la famille
M’impliquer dans la communauté
Planifier un voyage
Trouver un passe-temps que j’adore

Téléchargez ce formulaire pour vous aider à surveiller vos objectifs à court et à long terme.

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Objectifs du patient

Mon journal de symptômes

Téléchargez ce journal fort utile pour consigner vos symptômes par écrit.

Télécharger Mon
journal de symptômes

Ressources en ligne

Voici quelques ressources en ligne qui peuvent être utiles pour la prise en charge d’une dépression chez les professionnels de la santé.

Association médicale canadienne. Balado Pensons santé.

cma.ca/fr/carrefour-bien-etre-medecins/balado-pensons-sante

Association médicale canadienne. Soutien virtuel par le pairs.

cma.ca/fr/carrefour-bien-etre-medecins/connexion-bien-etre

Association médicale canadienne. Votre bien-être aux premières loges.

cma.ca/fr/carrefour-bien-etre-medecins/medecins

Association médicale canadienne. Trousse pour assurer son bien-être en temps de pandémie.

cma.ca/fr/carrefour-bien-etre-medecins/trousse-bien-etre-pandemie

CAMH. Ressources destinées aux travailleurs de la santé durant la pandémie de COVID-19.

https://camh.ca/fr/info-sante/mental-health-and-covid-19/information-for-professionals

Ontario Shores Centre for Mental Health Sciences. Dépression - Ressources et soutien.

https://www.ontarioshores.ca/resources-support/self-help-resources/depression-resources-and-support

Dr. Mélanie Joanisse. Premiers soins psychologiques pour les travailleurs de la santé de première ligne durant la COVID-19.

https://cpa.ca/docs/File/COVID/Guide%20d'aide%20psychologique%20pour%20travailleurs%20de%20la%20sante_COVID-19_2020.pdf

Waypoint Centre for Mental Health Care. Bien-être pour la première ligne.

fr.waypointcentre.ca/programmes_et_services/bien-_tre_pour_la_premi_re_ligne

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Vous aimeriez avoir plus d’information?

Pour plus d’information sur la dépression et son traitement, ou pour trouver de l’aide et des ressources, vous pouvez visiter les sites Web suivants :

SOCIÉTÉ POUR LES TROUBLES DE L’HUMEUR DU CANADA

https://troubleshumeur.ca/

CENTRE DE TOXICOMANIE ET DE SANTÉ MENTALE

camh.ca/fr/info-sante/index-sur-la-sante-mentale-et-la-dependance

ASSOCIATION CANADIENNE POUR LA SANTÉ MENTALE

cmha.ca/fr/trouver-de-linfo/sante-mentale/

http://www.heretohelp.bc.ca/factsheet/depression (en anglais)

COMMISSION DE LA SANTÉ MENTALE DU CANADA

commissionsantementale.ca/

GOUVERNEMENT DU QUÉBEC

https://www.quebec.ca/sante/problemes-de-sante/sante-mentale-maladie-mentale/depression

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Apprenez à soutenir vos êtres chers aux prises avec un problème de santé mentale.

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Certificat Être là

certificatetrela.org

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Nous espérons que cette information vous a été utile. N’hésitez pas à demander de l’aide si vous avez des questions ou des inquiétudes au sujet du TDM ou de la dépression.

Impact de la dépression chez les professionnels de la santé (PS)

Soyez à l’affût des symptômes de dépression suivants :